Het nieuwe basisstelsel ziektekosten Waarschijnlijk heeft U al het één en ander vernomen uit de media over het nieuwe basisstelsel voor ziektekosten. Omdat U straks Uw ziektekostenverzekering ook door ons kunt laten beheren, willen wij willen U kort informeren over het nieuwe zorgstelsel. Wat houdt het basisstelsel ziektekosten in? Met ingang van januari 2006 is er een standaardverzekering voor ziektekosten. Met de komst van het nieuwe basisstelsel verdwijnt het onderscheid tussen ziekenfonds en particulier. De standaardverzekering vergoedt de basiskosten voor de meest voorkomende medische hulp zoals de kosten van de huisarts, de (dag)behandeling in het ziekenhuis en kraamhulp. Daarmee is de dekking vergelijkbaar met het huidige ziekenfonds. Deze standaardverzekering is voor iedereen verplicht. Naast de standaardverzekering kunt U diverse aanvullende ziektekostenverzekeringen afsluiten zodat U verzekerd blijft van de dekking die U wenst. Wat verandert er voor U? Van Uw huidige verzekeraar of ziekenfonds heeft U een aanbod voor een nieuwe ziektekostenverzekering gekregen.
Ofschoon dit aanbod qua voorwaarden vergelijkbaar zal zijn met Uw huidige ziektekostenverzekering, is het noodzakelijk de diverse aanbieders goed te vergelijken. Tips Bij het beoordelen ervan willen wij U nog de volgende tips (gebaseerd op onze visie op de ontwikkelingen in het komende jaar) meegeven. bij introductie van de basisverzekering geschiedt de acceptie voor de basisverzekering en voor bijna alle aanvullingen non-select (d.w.z. dat er geen gezondheidsvragen worden gesteld). U heeft nu dus de mogelijkheid om een zeer breed pakket te kiezen. de huidige premies voor het basispakket zijn structureel te laag. Dat betekent dat deze in de komende jaren verhoogd zullen gaan worden. Omdat de (o.a.overheids) vergoeding per verzekerde per zorgverzekeraar gelijk is, zal de laagste basispakket-premie de hoogste stijging kennen. Wisselen van zorgverzekeraar zal echter alleen kunnen met gezondheidswaarborgen. Laat dus niet de premie voor het basispakket de doorslag geven, maar kijk nadrukkelijk naar de premie van de aanvullingen. na de introductie zullen er bij overstap naar een pakket met minder aanvullingen geen gezondheidsvragen worden gesteld, terwijl dat bij overstap naar een pakket met meer aanvullingen bijna zeker wel het geval zal zijn. Bij twijfel is het daarom raadzaam nu voor een pakket met meer aanvullingen te kiezen; er is dan volgend jaar de mogelijkheid om terug te stappen naar een kleiner pakket. Bij de keuze voor een natura- of restitutie polis is het volgende van belang: bij een natura polis dient U gebruik te maken van de gecontracteerde zorg(verlener). Met name voor ziekenhuizen, specialisten, therapeuten en zelfstandige behandelcentra geldt dat deze niet door alle zorgverzekeraars zijn gecontracteerd (hetgeen ook van belang is bij bijvoorbeeld de behandeling van chronische kwalen). Maakt U toch gebruik van een niet-gecontracteerde zorgverlener, dan krijgt U hoogstens een gedeeltelijke vergoeding van de gemaakte kosten. Let op de vergoedingen voor therapieën, medicijnen en buitenlanddekking. Indien van toepassing: let op orthodontie. Vaak geldt hiervoor een extra eigen bijdrage (van bijvoorbeeld 25 % van de kosten), alsmede een maximering voor de duur van de verzekering (dus niet per jaar). Indien van toepassing: let op alternatieve geneeswijzen. Wat kunt U nu ondernemen? Aangezien vrije keuze van de zorgverzekeraar en zorgverlener een grote rol gaan spelen, zal het interessant zijn om polissen te vergelijken:
Er zullen immers vele keuze-mogelijkheden zijn met betrekking tot dekking, premie eigen risico en zorgverlening.
Daar komt bij dat het zaak zal zijn de aanpassing van Uw ziektekostenverzekering aan de nieuwe wetgeving zo geruisloos mogelijk voor U te realiseren.
En als U niet helemaal zeker bent van Uw zaak, kunnen wij een inventarisatie en analyse van Uw risico's maken. Daardoor komt U nooit voor onaangename verrassingen te staan. Vraag hier een Vergelijking aan
|
